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超聲電子支氣管鏡(EBUS)
超聲支氣管鏡(EBUS)是一種在支氣管鏡前端安裝超聲探頭的設(shè)備,結(jié)合專用的吸引活檢針,可在實時超聲引導(dǎo)下行經(jīng)支氣管針吸活檢(TBNA)、搭載的電子凸陣掃描的彩色能量多普勒,同時可幫助確認(rèn)血管的位置,防止誤穿血管。
是目前國際上最先進(jìn)的支氣管鏡。
普通支氣管鏡與超聲支氣管鏡(一)
普通支氣管鏡只能看到位于氣管、支氣管內(nèi)的病變,而對管外的病變常常無能為力。超聲支氣管鏡(EBUS)能通過超聲定位支氣管外的病變的具體位置,并在彩色多普勒的引導(dǎo)下避開血管,通過針吸和活檢獲得相應(yīng)部位的細(xì)胞和組織,從而達(dá)到確診疾病的目的。
EBUS-TBNA可清楚地顯示氣道外縱隔內(nèi)血管、淋巴結(jié)以及占位性病變的關(guān)系,在超聲圖像的實時監(jiān)測下進(jìn)行經(jīng)氣管支氣管針吸活檢,徹底解決了傳統(tǒng)TBNA只能進(jìn)行“盲穿”的問題,有效的避免了對周圍大血管的損傷,提高了該技術(shù)的安全性和準(zhǔn)確性。
EBUS-TBNA的主要適應(yīng)證
一、肺癌患者肺門/縱隔淋巴結(jié)分期評估
1.術(shù)前淋巴結(jié)分期
2.術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估
3.化療后縱隔再分期
二、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤的肺門/縱隔淋巴結(jié)評估
三、肺內(nèi)腫瘤的診斷
四、不明原因的肺門和/或縱隔淋巴結(jié)腫大
五、縱隔腫瘤的診斷
六、判斷氣管受累程度
七、EBUS-TBNA還能對縱隔和肺門腫大壞死的淋巴結(jié)進(jìn)行引流,從而減輕發(fā)熱等毒血癥狀和對氣道的壓迫,緩解呼吸困難
指南
超聲電子支氣管鏡的出現(xiàn)解決了原有電子支氣管鏡技術(shù)無法解決的腔外病變問題。為肺部、縱膈腫瘤疾病的診斷提供重要檢查手段,為其治療帶來關(guān)鍵依據(jù)。
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