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全直腸系膜切除術(shù)背景

發(fā)布日期：2020-06-11 作者：點(diǎn)擊：

全直腸系膜切除術(shù)（TME）是用于治療結(jié)腸直腸癌的常用方法，其中除去腫瘤周圍的顯著長度的腸。當(dāng)進(jìn)行前切除術(shù)時，TME解決了關(guān)于對直腸癌進(jìn)行適當(dāng)局部控制的早期治療問題。

術(shù)語TME嚴(yán)格適用于對于中下直腸腫瘤的低前切除術(shù)，其中必須將直腸與直腸系膜一起移除至提肌水平。

TME（尖銳直腸系膜切除術(shù)）的原則也適用于直腸的腹會陰切除術(shù)和上直腸的腫瘤，盡管這些被認(rèn)為與標(biāo)準(zhǔn)TME不同。在腹直腸切除直腸，其中腫瘤存在于提肌水平以下，腫瘤的側(cè)邊緣不如直腸系膜，并且TME的益處不適用。

涉及上直腸的前切除可以通過將直腸移動到腫瘤下邊緣的5cm以上來完成，并且通常高于提肌的水平并且有時被稱為部分直腸系膜切除。

直腸癌的治療是多模式的，輔助放療和化療在某些情況下具有益處。此外，準(zhǔn)確的術(shù)前分期取決于良好的放射支持。因此，有必要對所有直腸癌進(jìn)行多部門會議，并根據(jù)明確的協(xié)議設(shè)計個性化治療計劃。這有助于維持一致的基于證據(jù)的方法和創(chuàng)建用于前瞻性分析和反饋的數(shù)據(jù)集的雙重目的。