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肝膽管結(jié)石在我院常規(guī)行膽管切開取石和內(nèi)鏡下取石,切開取石術(shù)后患者住院時間長、恢復(fù)慢;內(nèi)鏡取石受結(jié)石大小、數(shù)量、部位的限制,有一定的局限性,且有穿孔、急性胰腺炎、十二指腸乳頭括約肌損傷、結(jié)石殘留等缺點(diǎn)。我院肝膽胰(脾)外科開展腹腔鏡聯(lián)合電子膽道鏡對復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療,為膽管結(jié)石的治療開辟了新途徑。真正做到微創(chuàng)、清晰、精準(zhǔn)治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石。
電子膽道鏡 膽管結(jié)石一覽無余 一網(wǎng)打盡 “工欲善其事、必先利其器”。電子膽道鏡較之以前的纖維膽道鏡,其鏡身插入部分外徑要細(xì),可直接進(jìn)入更細(xì)的三級以上的肝內(nèi)膽管,能在直視下觀察膽管內(nèi)部的真實(shí)情況,具有更高的清晰度和靈敏度,大大改善了醫(yī)生的視覺環(huán)境、操作空間及手術(shù)的準(zhǔn)確性,操作更為方便靈活,診治更為精確。同時也可使患者免除再次開腹手術(shù)的痛苦。目前的電子膽道鏡已可將肝內(nèi)膽管結(jié)石一覽無余、一網(wǎng)打盡。日前,電子膽道鏡在我院肝膽胰(脾)外科得以應(yīng)用,它的使用大大提高了我院膽道疾病的診治水平。 病人受益 優(yōu)勢明顯 電子纖維膽道鏡是一條由許多光學(xué)纖維組成的空心管子??稍谀懙朗中g(shù)中或膽道術(shù)后帶有“T”管者中直視膽道內(nèi)部情況,向上可以看到肝內(nèi)膽道深達(dá)III、IV級的膽管,向下可見到膽總管下部十二指腸乳頭,甚至十二指腸內(nèi),并能直接看到膽管里的粘膜是否充血、水腫、糜爛及膽石的形狀、顏色、大小、數(shù)目及是否嵌頓,還可區(qū)分膽道中的血塊、氣泡、息肉及蛔蟲,取活檢作病理檢查,可作膽道疾病的診斷,了解病變的部位及性質(zhì),是否有殘余結(jié)石等,是一種較好方法。 取石徹底干凈,省錢省力痛苦小 據(jù)我院肝膽胰(脾)外科李世功主任介紹,膽道結(jié)石若處于不易手術(shù)操作的部位(如生長于較細(xì)的肝內(nèi)膽管或肝外膽管末端),常規(guī)外科手術(shù)取石術(shù)后結(jié)石殘留率比較高,患者常需多次手術(shù)才能將結(jié)石取凈,這給患者造成了很大的痛苦,加重了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。電子膽道鏡的最大優(yōu)勢是取石更為徹底、干凈,可明顯降低手術(shù)后結(jié)石殘留率,提高殘留結(jié)石取出的成功率,從而減少手術(shù)取石次數(shù),為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用和減輕痛苦。
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