電子胃腸鏡:消化道早癌的檢查"利器"

發(fā)布日期：2020-07-04 作者：點(diǎn)擊：

在我國，消化道癌發(fā)病率位居全國惡性腫瘤死亡率前列。而惡性腫瘤必須早期發(fā)現(xiàn)，才能有較好的預(yù)后，一旦出現(xiàn)癥狀，多已是中晚期，失去治療時(shí)機(jī)。

歐美及日本因重視胃腸鏡體檢，其消化道早癌診斷率高，而中國早癌診斷率極低，因此對高危人群行電子胃腸鏡檢查，篩查消化道早癌，刻不容緩。

近日，我院消化中心內(nèi)窺鏡室利用消化道早癌的檢查"利器"——電子胃腸鏡，發(fā)現(xiàn)多例早癌患者，其中包括2例食管高級別上皮內(nèi)瘤變、1例胃高級別上皮內(nèi)瘤變及1例胃粘膜內(nèi)癌患者，隨后到我院消化內(nèi)科進(jìn)行相應(yīng)治療，現(xiàn)逐日康復(fù)中。

哪些人群應(yīng)該進(jìn)行早癌篩查

有家庭癌癥史、高危因素的人及40-45歲以上人群，在健康體檢時(shí)，應(yīng)進(jìn)行電子胃腸鏡專項(xiàng)檢查篩查消化道早癌。

消化道癌發(fā)病的高危人群如下：

1、食管癌高危人群

①有消化系統(tǒng)癥狀；

②有食道癌、胃癌家族史；

③以前初篩普查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管粘膜上皮重度增長，或食管炎患者；

④原因不明的食管或胃內(nèi)隱血試驗(yàn)陽性者；

⑤抽煙、抽煙加飲酒，長期大量食用發(fā)酵霉變酸菜、霉變食物，缺乏維生素C、維生素B、胡蘿卜素等的人群。

⑥慢性食管炎伴有不典型增生（特別是重度不典型增生）者為高危人群。

2、胃癌高危人群

①年齡40歲以上，男女不限。

②胃癌高發(fā)地區(qū)人群。

③幽門螺旋桿菌感染者。

④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者。

⑤胃癌患者一級親屬。

⑥存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食，吸煙、重度飲酒等等）。

3、結(jié)直腸癌高危人群

①有結(jié)直腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等患者。

②結(jié)直腸癌高發(fā)年齡40歲及以上人群有以下癥狀，如大便習(xí)慣改變；膿血便、血便；大便潛血多次陽性；痔瘡出血；貧血；腹痛；腹脹；腹部包塊；食欲下降；消瘦。

③有結(jié)直腸癌家族史人群；

④有結(jié)直腸息肉家族史人群；息肉就是腸壁上生長的凸向腸腔的增生物。當(dāng)發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)有腺瘤樣的息肉時(shí)，就應(yīng)進(jìn)行治療，摘除腺瘤，防止病變成為大腸癌。

被確診為消化道早癌后怎么辦?

消化道早癌一般局限在粘膜內(nèi)，可以在內(nèi)鏡下手術(shù)的方式將其連根拔除，治愈率可達(dá)90%以上。

此類手術(shù)沒有外在的創(chuàng)口，痛苦小，只需要住院一周左右就可以完全恢復(fù)，恢復(fù)快術(shù)后不需要放化療，是消化道癌癥目前最先進(jìn)、最成熟的治療手段，住院手術(shù)費(fèi)用遠(yuǎn)低于晚期癌癥的治療費(fèi)用。但要實(shí)現(xiàn)消化道癌癥的早診早治，必須要有先進(jìn)的內(nèi)鏡設(shè)備、技術(shù)高超的內(nèi)鏡醫(yī)師、規(guī)范的操作流程。

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