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通過電子內(nèi)窺鏡看到的胃,電子內(nèi)窺鏡可以經(jīng)人體的天然孔道,或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進入人體內(nèi)。
最初的內(nèi)窺鏡是用硬質(zhì)管做成的,發(fā)明于100多年前。雖然它們逐漸有所改進,但仍然未能被廣泛使用。后來,在20世紀50年代內(nèi)窺鏡用軟質(zhì)管制作,因而能在人體內(nèi)的拐角處輕易地彎曲。在1965年,哈羅德·霍曾金斯在內(nèi)窺鏡上安裝了柱狀透鏡,使視野更為清楚,今天的內(nèi)窺鏡通常有兩個玻璃纖維管,光通過其中之一進入體內(nèi),醫(yī)生通過另一個管或通過一個攝像機來進行觀察,有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器,將所觀察到的信息反饋給計算機。
2 醫(yī)用介紹世界上第一個內(nèi)窺鏡是1853年法國醫(yī)生德索米奧創(chuàng)制的。內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械。由可彎曲部分、光源及一組鏡頭組成。使用時將內(nèi)窺鏡導入預檢查的器官,可直接窺視有關(guān)部位的變化。
最早的內(nèi)窺鏡被應用于直腸檢查。醫(yī)生在病人的肛門內(nèi)插入一根硬管,借助于蠟燭的光亮,觀察直腸的病變。這種方法所能獲得的診斷資料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危險很大。盡管有這些缺點,內(nèi)窺鏡檢查一直在繼續(xù)應用與發(fā)展,并逐漸設(shè)計出很多不同用途與不同類型的器械。
1855年,西班牙人卡赫薩發(fā)明了喉鏡。德國人海曼·馮·海莫茲于1861年發(fā)明了眼底鏡。
1878年,愛迪生發(fā)明了燈泡,特別是出現(xiàn)微型燈泡后,使內(nèi)窺鏡有了很大發(fā)展,臨時安排的手術(shù)內(nèi)窺也可達到非常精確的程度。
1878年德國泌尿科專家姆·尼茲創(chuàng)造了膀胱鏡,用它可以檢查膀胱內(nèi)的某些病變。
1897年,德國人哥·基利安設(shè)想支氣管鏡。20多年以后,在美國人瓊·薛瓦利?!そ芸诉d的推動下,支氣管鏡進入了實用階段。不久,在常規(guī)的肺病檢查中開始使用這種支氣管鏡。1862年,德國人斯莫爾創(chuàng)造了食道鏡。1903年,美國人凱利創(chuàng)制了直腸鏡,但是到1930年后才開始普遍使用。1913年,瑞典人雅各布斯改革了胸膜鏡檢查法。1922年,美國人欣德勒創(chuàng)立了胃鏡檢查法。1928年,德國人卡爾克創(chuàng)立了腹鏡檢查法。1936年,美國人斯卡夫進行了腦室鏡檢試驗,直到1962年,才由德國人古奧和弗累斯梯爾創(chuàng)立了腦室鏡檢法。從此形成一整套鏡檢法系列。
隨著現(xiàn)代化科學技術(shù)的發(fā)展,內(nèi)窺鏡經(jīng)過徹底改革,用上了光學纖維。1963年,日本開始生產(chǎn)纖維內(nèi)窺鏡,1964年研制成功纖維內(nèi)窺鏡的活檢裝置,這種取活檢的特別活檢鉗能夠有合適的病理取材而且危險小。1965年,纖維結(jié)腸鏡制成,擴大了對于下消化道疾病的檢查范圍。1967年開始研究放大纖維內(nèi)窺鏡以觀察微細病變。光纖內(nèi)窺鏡還可以用來做體內(nèi)化驗,如測量體內(nèi)溫度、壓力、移位、光譜吸收以及其他數(shù)據(jù)。
1973年,激光技術(shù)應用于內(nèi)窺鏡的治療上,并逐漸成為經(jīng)內(nèi)窺鏡治療有消化道出血的手段之一。1981年,內(nèi)窺鏡超聲波技術(shù)研制成功,這種把先進的超聲波技術(shù)與內(nèi)窺鏡結(jié)合在一起的新發(fā)展,大大增加了對病變診斷的準確性。
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