雖然大多數(shù)嬰兒反流是生理性的，但關(guān)于兒科人群中GERD患病率的數(shù)據(jù)很少。北美兒科胃腸病學(xué)，肝病學(xué)和營養(yǎng)學(xué)會的指南指出，如果癥狀體重增加不明，原因不明的貧血或糞便，嬰兒和GERD患兒的內(nèi)鏡檢查未能對藥物治療有反應(yīng)或作為初始治療的一部分存在隱血，復(fù)發(fā)性肺炎或嘔血。糜爛性食管炎的嬰兒和與GERD比與GERD成人兒童經(jīng)常報(bào)道較少，但嬰兒比1歲接受胃鏡檢查年輕的大約25％將有食管炎癥的組織學(xué)證據(jù)。當(dāng)對疑似GERD的兒童進(jìn)行EGD時(shí)，應(yīng)進(jìn)行正常和發(fā)炎粘膜的組織取樣，以排除其他病癥，如嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎，胃炎和乳糜瀉。

• 我們建議在不使用診斷檢測（包括EGD）的情況下，根據(jù)典型癥狀診斷無并發(fā)癥的GERD

• 我們建議患有癥狀表明復(fù)雜的GERD或警報(bào)癥狀的患者使用EGD。

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• 我們建議不要常規(guī)進(jìn)行EGD僅用于評估食管外GERD癥狀。

• 我們建議根據(jù)公認(rèn)的分級量表或詳細(xì)描述對反流性食管炎的內(nèi)鏡檢查結(jié)果進(jìn)行分類。

• 我們建議在至少進(jìn)行為期8周的PPI治療后，對嚴(yán)重糜爛性食管炎患者進(jìn)行重復(fù)EGD，以排除潛在的BE或發(fā)育異常。

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• 我們建議不要從內(nèi)窺鏡正常組織獲取組織樣本以診斷GERD或排除成人BE。

• 我們建議在患有Barrett食管多種危險(xiǎn)因素的患者中考慮內(nèi)鏡檢查。

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• 我們建議獲取組織樣本以確認(rèn)內(nèi)鏡疑似Barrett食管。

• 我們建議，在與患者就潛在的不良反應(yīng)，益處和其他可用的治療選擇進(jìn)行仔細(xì)討論后，對于選擇的無并發(fā)癥GERD患者，應(yīng)考慮使用內(nèi)鏡抗反流治療。