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開放式脾切除術(shù)并發(fā)癥

發(fā)布日期：2020-06-10 作者：點(diǎn)擊：

術(shù)中并發(fā)癥包括胰腺，血管，結(jié)腸，胃和膈肌損傷。這些均報(bào)道了開腹和腹腔鏡脾切除術(shù)。

術(shù)后早期并發(fā)癥包括肺部并發(fā)癥（肺不張肺不張），膈下膿腫，腸梗阻，門靜脈血栓形成，血小板增多癥，血栓性并發(fā)癥和傷口并發(fā)癥（血腫，血清腫和傷口感染）。

術(shù)后晚期并發(fā)癥包括脾臟病和絕大多數(shù)的脾切除術(shù)后膿毒癥（OPSS，也稱為壓倒性的脾切除術(shù)后感染[OPSI]）。

一些證據(jù)表明脾切除術(shù)與慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的后續(xù)發(fā)展有關(guān)。可能是因?yàn)榫W(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞清除減少導(dǎo)致脾切除術(shù)后微粒水平升高; 循環(huán)微粒水平增加與血栓栓塞和肺動(dòng)脈高壓有關(guān)，呈劑量依賴性。

不再推薦脾臟的自體移植。盡管脾臟殘余物存活，但由于正常解剖學(xué)血管形成的破壞，包封細(xì)菌的充分吞噬作用喪失。