開放式脾切除術(shù)背景

發(fā)布日期：2020-06-10 作者：點擊：

開放式脾切除術(shù)在兩個主要臨床情景中進行：創(chuàng)傷和血液病。脾臟是最常受損的腹膜內(nèi)器官之一，脾臟損傷的處理可能需要脾切除術(shù)或很少需要脾臟出血。

脾臟是一個楔形器官，位于第9和第11肋骨，位于左側(cè)肋骨，部分位于上腹部; 因此，它位于胃底和膈肌之間。脾臟是高度血管和紅紫色; 它的大小和重量是可變的。正常脾臟無法觸及。有關(guān)相關(guān)解剖學(xué)的更多信息，請參閱脾臟解剖學(xué)。

脾臟的關(guān)鍵功能是去除舊的紅細(xì)胞（RBC），有缺陷的循環(huán)細(xì)胞和循環(huán)細(xì)菌。此外，脾臟通過處理未成熟的紅細(xì)胞，去除它們的細(xì)胞核和改變細(xì)胞膜的形狀來幫助維持正常的紅細(xì)胞形態(tài)。脾臟的其他功能包括去除紅細(xì)胞核殘余物，變性血紅蛋白和鐵顆粒以及制備調(diào)理素（備解素和促吞噬素）。

目前的趨勢是朝向脾的非手術(shù)治療后創(chuàng)傷和朝向為血液病腹腔鏡脾切除術(shù)。今天，大多數(shù)擇splenectomies是腹腔鏡進行，除了在嚴(yán)重脾腫大的情況下。即使在大量脾腫大的情況下，也有一些證據(jù)表明腹腔鏡方法是安全可行的。然而，腹腔鏡脾切除術(shù)可見，以對比開放脾切除脾腫大的設(shè)置的優(yōu)點也不清楚。