醫(yī)用內窺鏡在不同的時期都促進了醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展。今后隨著電子技術及其他科學技術的不斷進步，相信其技術會有更廣更深的發(fā)展。 它非但能完成當今所完成的任何一項工作，還會加用特殊光譜的CCD提供新的診療圖像信息，還可用圖像處理技術獲得病變組織的特殊圖像，并能用圖像分析技術實現對病變的定量分析和定量診斷，還可通過電訊手段進行遠程會診。 多功能的電子內窺鏡已經問世，它不但能獲得組織器官形態(tài)學的診斷信息，而且也能對組織器官各種生理機能進行測定。

醫(yī)用內窺鏡的臨床應用

一、胃腸道疾病的檢查

（1）食道：慢性食道炎、食道靜脈曲張、食管道孔疝、食道平滑肌瘤、食道癌及賁門癌等。

（2）胃及十二指腸：慢性胃炎、胃潰瘍、胃良性腫瘤、胃癌十二指腸潰瘍、十二指腸腫瘤。

（3）小腸：小腸腫瘤、平滑肌腫瘤、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎癥等。

（4）大腸：非特異性潰瘍性結腸炎、Crohn病、慢性結腸炎、結腸息肉、大腸癌等。

二、胰腺、膽道疾病的檢查：胰腺癌、膽管炎、膽管癌等。

三、腹腔鏡檢查：肝臟疾病、膽系疾病等。

四、呼吸道疾病的檢查：肺癌、經支氣管鏡的肺活檢及刷檢、選擇性支氣管造影等。

五、泌尿道檢查：膀胱炎、膀胱結合、膀胱腫瘤、腎結核、腎結石、腎腫瘤、輸尿管先天性畸形、輸尿管結石、輸尿管腫瘤等。

內窺鏡術endoscopy

應用可送入人體腔道內的窺鏡在直觀下進行檢查和治療的技術。分為無創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性兩種。前者指直接插入內窺鏡，用來檢查與外界相通的腔道（如消化道、呼吸道、泌尿道等）；后者是通過切口送入內窺鏡，用來檢查密閉的體腔（如胸腔、腹腔、關節(jié)腔等）。

電子攝像式用微電子技術攝像、顯像。其外形與纖維光導式內窺鏡相同。將各種內窺鏡的接目鏡與微型攝像頭的連接器相連接，即可將影像顯示在電視屏幕上進行觀察，效果與電子內窺鏡相似。內窺鏡按用途分為消化道、泌尿生殖道、呼吸道、體腔和頭部器官窺鏡等。

醫(yī)療內窺鏡微創(chuàng)技術

什么是內窺鏡技術？

自從內窺鏡技術在美容手術中廣泛應用以來，整形醫(yī)生如虎添翼般，整形美容技術達到前所未有的高度。內窺鏡技術涉入整形美容手術始于90年代中期，在它諸多優(yōu)點顯現之后便風靡整個歐美。近幾年來，國內少數幾家醫(yī)院也陸續(xù)開展一些內窺鏡引導下的手術，它的迅速發(fā)展完全歸功于其顯而易見的優(yōu)越之處，即在內窺鏡及特殊手術儀器的輔助下，傳統(tǒng)需要大切口的手術，只需細微的傷口即可完成。不但減少了手術的創(chuàng)傷性，亦可增加手術的精確性及安全性，從而使病人對手術的接受程度大大提高。

醫(yī)用內窺鏡是一種光學儀器，是由冷光源鏡頭、纖維光導線、圖象傳輸系統(tǒng)、屏幕顯示系統(tǒng)等組成，它能擴大手術視野。使用內窺鏡的突出特點是手術切口小，切口瘢痕不明顯，術后反應輕，出血、青紫和腫脹時間可大大減少，恢復也較傳統(tǒng)手術快，非常符合美容外科美麗不留痕的要求。

胃鏡

纖維胃、十二指腸鏡、胃鏡是臨床上應用最廣泛的內窺鏡。金屬硬管式結腸鏡又稱乙狀結腸鏡，常用于乙狀結腸和直腸病變的檢查，或采標本送病理或病原體檢查。檢查前病人需行清潔灌腸，在膝肘位進行檢查。纖維結腸鏡外形與纖維胃鏡相同，有長、中、短3種規(guī)格。呼吸系統(tǒng)所用的內窺鏡包括支氣管鏡、胸腔鏡和縱隔鏡。金屬硬管式氣管鏡只用于小兒氣管異物的取除。廣泛應用的纖維支氣管鏡外形與纖維胃鏡相似，但鏡身細短。除嚴重的心肺功能不全者外，大部分人均可做此項檢查，是用于支氣管、肺、胸膜疾病的診斷和治療較簡便安全的方法。對肺癌診斷的陽性率較高。對肺結核尤其是支氣管內膜結核診斷的陽性率更高。也可用于搶救危重病人。胸腔鏡用來診斷胸腔和肺部疾患。將內窺鏡置入泌尿系統(tǒng)（膀胱、輸尿管、腎盂），可對泌尿系統(tǒng)疾病進行診斷和治療。宮腔鏡為金屬硬管式，受檢者排空膀胱后取截石位，不需麻醉，精神緊張者可于術前肌注鎮(zhèn)靜藥。腹腔鏡多為金屬硬管式，必須在無菌條件下使用，以免引起腹腔感染。眼底鏡又稱檢眼鏡，除直接觀察視神經、視網膜等病變外，還可通過眼底血管的變化判定高血壓、動脈硬化的程度，以及根據視神經乳頭水腫情況判斷腦水腫狀況。

腸鏡

內窺鏡是發(fā)現及診斷早期大腸癌的重要手段。近30年來，隨著內窺鏡的普及及其技術水平的提高，以及各種內鏡器械的開發(fā)進步，使早期大腸癌的發(fā)現和診斷成為可能。

放大內鏡（亦稱擴大內鏡）：可將黏膜影像放大100倍以上，右重復觀察結腸癌窩開口改變。

染色內鏡：近常用靚胭脂、美藍作為酒布劑（一般用1%青藍液噴灑。）通過色素的分布而對炎性病變、微小息肉及息肉癌變等作出診斷。

將放大內鏡與染色內鏡結合應用，可觀察到早期大腸癌黏膜腺管開口呈溝紋型和不規(guī)則型，利于檢出早期病

超聲內鏡：通過內鏡超聲可測定腫瘤部位、范圍及深度。一般認為，超內鏡對腫瘤深度判定準確率可達80%以上，同時還可以測定淋巴結及遠處臟器有無轉移。此有助于提高早期大腸癌的檢出率和術前診斷率，對改善大腸癌的預后有重要意義。

CT結腸鏡；這是一種用CT技術對結腸各角度，即二維、三維所得的數據成像。

近幾年來，由于染色內鏡和放大內鏡在臨床上應用，以及對早期大腸癌小病變采用EMR或EMPR行病變全切除，既明顯提高了早期大腸癌的檢出率，又達到內科治療治愈的效果，從而合大腸癌5年生存率明顯提高。但是在我國，這些新的方法在臨床上還沒有廣泛應用，因此，提高內鏡醫(yī)師的內鏡診療水平和運用新方法對大腸微小病變的識別是大腸癌早期發(fā)一的關鍵。

內窺鏡隆胸

它是采用全電腦數字化控制受術者的疼痛狀況，能夠把無痛時間精確到秒。醫(yī)生可以在內窺鏡隆胸手術過程中，掌握受術者蘇醒的時間，令手術在舒適中完成。術后，受術者恢復快，無需住院，切口小而且極其隱蔽，在術后只需創(chuàng)可貼覆蓋便可。

內窺鏡隆胸手術的過程

此手術是利用內窺鏡將切口內的情況反映在屏幕上，在直視情況下，進行組織分離、止血，可以避免損傷神經、血管，從而使豐乳更安全、更可靠。此外，由于內窺鏡隆胸手術在乳房的后間隙剝離出了一個安全的腔系，被放入的假體材料僅留在這個腔系中，而不會像注射方式一樣會滲入到乳腺組織。內窺鏡隆胸手術恢復快，安全性好，人體自身乳房組織與放入材料相融性較好，無任何排異反應，不影響哺乳，沒有副作用，內窺鏡隆胸術后形態(tài)逼真，手感好，豐挺而持久。

內窺鏡下隆胸術三大優(yōu)勢

安全：手術過程在內窺鏡直視下進行，不出血，無損傷，避免纖維攣縮、乳房硬化、變形變色、血腫、感覺異常、感染等各種并發(fā)癥，不影響哺乳和生育。

自然：隆胸材料全部注入在一個由乳房后間隙剝離出來的完整腔隙里，不會滲透變形且取出、放大或縮小都輕而易舉，讓乳房自然翹挺，更圓潤、豐滿。

微創(chuàng)：通過創(chuàng)傷極小的切口進行，術后恢復快，創(chuàng)傷極小難以覺察。

內窺鏡除皺

內窺鏡在除皺方面的應用，即內窺鏡除皺。內窺鏡除皺是一種精準的微創(chuàng)除皺技術。通過在發(fā)際內做小切口，導入內窺鏡，在內窺鏡的直視下，以特制的工具做深面的準確分離和肌肉的切斷或切除。然后向上、后推進皮膚與頭皮，提緊了前額多余的部分，即被堆褶在頂、枕部。在保持正常的面部表情前提下長期去除衰老標志性皺紋，達到年輕而無痕的效果。

內窺鏡除皺的原理　內窺鏡是輔助的技術手段，通過它可以使醫(yī)生只需要小切口就能完成過去需要大切口才能做到的事情。并且由于內窺鏡的放大作用，醫(yī)生操作更準確，可以精確、完全地處理產生相應皺紋的動力肌，而不會損傷其它結構，從而達到高選擇性去除皺紋，而不影響其它面部表情，還能同時使下垂的面部結構上提，實現年輕化。