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功能性電子內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)可以從切除術(shù)開始。如果可以在不操縱中鼻甲的情況下最初可視化鉤突過程,則可以直接進(jìn)行切除術(shù)。否則,中間鼻甲被輕輕地內(nèi)側(cè)化,小心地使用弗萊爾電梯的彎曲部分以避免對(duì)鼻甲的粘膜損傷并避免強(qiáng)力內(nèi)側(cè)化和鼻甲骨折。
接下來,可以通過切口與弗里爾升降機(jī)的尖端或鐮刀進(jìn)行切除術(shù)。切口應(yīng)放置在鉤突過程的最前部,與鼻淚管所在的較堅(jiān)硬的淚腺相比,觸診過程更柔軟。然后,使用Blakesley鑷子抓住自由的鉤狀邊緣并將其移除。
完整的切除術(shù)對(duì)于后續(xù)的可視化非常重要。不完全切除術(shù)是原發(fā)性手術(shù)失敗的常見原因。后退者也可以直接用于取消鉤突過程。
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